Formulario inscripción temporada 2019/2020

Formulario para solicitar inscripción

Prebenjamines (año de nacimiento 2013): 10 plazas
Alevín Masculino (años de nacimiento 2008-2009): 7 plazas
Alevín Femenino ( años de nacimiento 2008–2009): 4 plazas
Infantil Masculino (año de nacimiento 2006-2007): 11 plazas
Cadete Femenino (año de nacimiento 2004 – 2005): 6 plazas 






Dirección

Codigo postal y Localidad

Colegio

Enfermedades, alergias o cualquier otra información a tener en cuenta:

Nombre, apellidos y fecha de nacimiento segundo hermano/a

Nombre, apellidos y fecha de nacimiento tercer hermano/a

Nombre del Padre (requerido)

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Email (requerido)

Dirección

Profesión

Nombre de la Madre (requerido)

Teléfono (requerido)

DNI

Email (requerido)

Dirección

Profesión

Autorizo al CLUB BALONCESTO LA FABRICA DE VALORES para el uso o reproducción de secuencias filmadas en video, fotografías, o grabaciones de voz recogidas durante la temporada deportiva. Entendiéndose por el firmante que el uso de dichas imágenes y voz será principalmente para fines de enseñanza o promoción del Club, en cualquier medio audiovisual posible.

Puede descargar la Solicitud de inscripción en este enlace
Inscripcion Fábrica de valores Temporada 2019-2020